Reviewed By: Dr. Y. Srujan, fertility specialist at Ferty9 Fertility Clinic, Visakhapatnam
పిల్లలు పుట్టడంలో ఇబ్బంది పడుతున్న జంటలు డాక్టర్‌ను కలవడానికి ఆలస్యం చేయకూడదు. ఫెర్టి9 లోని సంతానోత్పత్తి నిపుణులతో సమస్యను చర్చించడం ద్వారా గర్భం దాల్చడం సులభం అవుతుంది మరియు విజయవంతమయ్యే అవకాశాలు మెరుగుపడతాయి. IVF ప్రక్రియలో, గుడ్డును శుక్రకణంతో ఫలదీకరణం చేస్తారు మరియు తరువాత గర్భాశయంలోకి పిండం అభివృద్ధి కోసం బదిలీ చేస్తారు. సాధారణంగా ఒక చక్రానికి మూడు వారాలు పడుతుంది. IVF యొక్క వివరణాత్మక విధానం దశలవారీగా ఇక్కడ చర్చించబడింది:
1. సంప్రదింపులు మరియు మూల్యాంకన
ఈ దశలో, డాక్టర్ మీ వైద్య పరిస్థితిని సమీక్షిస్తారు, ఇద్దరు భాగస్వాములను పరీక్షిస్తారు మరియు అవసరమైన పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. వ్యక్తిగతీకరించిన ప్రక్రియ మరియు చికిత్స ఖర్చు కూడా వివరించబడతాయి.
- వైద్య చరిత్ర సమీక్ష
- ఇద్దరు భాగస్వాముల వైద్య చరిత్రను పరిశీలిస్తారు.
- గత చికిత్సలు, ఆరోగ్య పరిస్థితులు, జీవనశైలి కారకాలను పరిశీలిస్తారు.
- శారీరక పరీక్ష
- సాధారణ శారీరక పరీక్ష చేస్తారు.
- స్త్రీ భాగస్వామికి కటి (పెల్విక్) ప్రాంత పరీక్ష చేస్తారు.
2. ప్రక్రియ కోసం జంటను సిద్ధం చేయడం
ఈ దశలో, జంట యొక్క ఖచ్చితమైన పరిస్థితిని గుర్తించడానికి మరియు వంధ్యత్వానికి ప్రధాన కారణం తెలుసుకోవడానికి IVF ముందు పరీక్షలు చేయమని వారిని అడుగుతారు. ఈ పరీక్షలు కలిగి ఉంటాయి:
భాగస్వాముల కోసం సంతానోత్పత్తి పరీక్షలు
- మహిళల పరీక్షలు: హార్మోన్ స్థాయిల కోసం రక్త పరీక్షలు (FSH, LH, Estradiol, AMH) మరియు అండాశయాలు మరియు గర్భాశయం యొక్క పరిస్థితిని తెలుసుకోవడానికి మరియు గర్భాశయం లోపల పరిశీలించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు.
- పురుషుల పరీక్షలు: శుక్రకణాల సంఖ్య, కదలిక మరియు ఆకారం కోసం వీర్యం విశ్లేషణ (సెమెన్ అనాలిసిస్) చేస్తారు.
- ఇన్ఫెక్షన్ల కోసం స్క్రీనింగ్: ఇద్దరు భాగస్వాములను ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ ఉందో లేదో పరీక్షిస్తారు.
3. చికిత్స మరియు పర్యవేక్షణ
ఈ దశలో అవసరమైన స్కానింగ్‌లు, అండాశయ ప్రేరణ మరియు క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణ ద్వారా చికిత్స ప్రారంభమవుతుంది. ప్రోటోకాల్ వ్యక్తి యొక్క పరిస్థితి మరియు స్పందనపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అండాశయ ప్రేరణ: డాక్టర్ 2 వారాల పాటు నోటి మందులు లేదా సంతానోత్పత్తి ఇంజెక్షన్లను సూచిస్తారు. ఇది సాధారణ నెలసరి చక్రంలో కంటే ఎక్కువ సంఖ్యలో పరిపక్వ గుడ్లను ఉత్పత్తి చేయడానికి అండాశయాలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఎక్కువ ఫలదీకరణ అవకాశాలు మరియు బహుళ పిండ బదిలీ/స్తంభింపజేయడం కోసం ఇది అవసరం.
పర్యవేక్షణ: ఈ దశలో సాధారణంగా డాక్టర్ సందర్శనలు ఎక్కువగా అవసరమవుతాయి. స్త్రీ క్రమం తప్పకుండా పర్యవేక్షణలో ఉంటుంది, ఇందులో ఇవి ఉంటాయి:
- అల్ట్రాసౌండ్: అండాశయంలోని ఫోలికల్స్ యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని ట్రాక్ చేయడానికి.
- రక్త పరీక్షలు: అండాశయాలను మరియు ప్రేరణకు వాటి స్పందనను అంచనా వేయడానికి హార్మోన్ స్థాయిలను పర్యవేక్షించడానికి.
ట్రిగ్గర్ షాట్ మరియు గుడ్డు సేకరణ షెడ్యూల్
ఈ దశలో గుడ్డు పరిపక్వత, దాని సేకరణ మరియు ఫలదీకరణం ఉంటాయి, అవి క్రింద వివరించబడ్డాయి:
- ఫోలికల్స్ సరైన పరిమాణానికి చేరుకున్న తర్వాత, గుడ్డు పరిపక్వత కోసం మరియు వాటిని సేకరించడానికి సిద్ధం చేయడానికి “ట్రిగ్గర్ షాట్” ఇస్తారు.
- సమయం చాలా ముఖ్యం: ట్రిగ్గర్ షాట్ ఇచ్చిన సుమారు 34-36 గంటల తర్వాత గుడ్డు సేకరణ షెడ్యూల్ చేయబడుతుంది.
4. గుడ్డు సేకరణ
- విధానం: ఈ దశలో, అండాశయాల నుండి గుడ్లను సేకరించడానికి ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. మహిళ సౌకర్యంగా ఉండటానికి ఇది సాధారణంగా మత్తుమందు (sedation) కింద చేస్తారు.
- సమయం: ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 15-30 నిమిషాలు పడుతుంది.
- ప్రక్రియ తర్వాత: కొంతమంది మహిళలు తేలికపాటి తిమ్మిరి లేదా కొద్ది మొత్తంలో యోని రక్తస్రావం అనుభవించవచ్చు. ఆ రోజు విశ్రాంతి తీసుకోవడం సాధారణంగా సిఫార్సు చేస్తారు.
5. వీర్యం సేకరణ మరియు తయారీ
గుడ్డు సేకరణ రోజున పురుష భాగస్వామి తాజా వీర్యం నమూనాను అందిస్తారు. ఫలదీకరణం కోసం ఉత్తమ నాణ్యతను ఎంచుకునే లక్ష్యంతో, ఆరోగ్యకరమైన, కదిలే శుక్రకణాలను వీర్యం ద్రవం నుండి వేరు చేయడానికి దీనిని శుభ్రం చేస్తారు.
6. ఫలదీకరణం
విజయవంతమైన గర్భధారణ కోసం వివిధ దశలను ఉపయోగించి ఈ దశలో పిండాలు ఏర్పడతాయి. సేకరించిన గుడ్లు మరియు తయారుచేసిన శుక్రకణాలు ప్రయోగశాలలో కలుపుతారు. ఈ దశలో, శుక్రకణాలు గుడ్లను ఫలదీకరణం చేస్తాయి.
- ICSI (ఇంట్రాసైటోప్లాస్మిక్ స్పర్మ్ ఇంజెక్షన్): పురుష భాగస్వామి యొక్క సంతానోత్పత్తి సమస్యల నుండి అవకాశాలను మెరుగుపరచడానికి ఈ సాంకేతికతను ఉపయోగిస్తారు, ఇక్కడ ఒకే ఆరోగ్యకరమైన శుక్రకణాన్ని నేరుగా ప్రతి పరిపక్వ గుడ్డులోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
- పిండం అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడం: ఫలదీకరణం చెందిన గుడ్లను ప్రయోగశాలలో అనేక రోజులు (సాధారణంగా 3-6 రోజులు) పర్యవేక్షిస్తారు. నిపుణులు వాటి అభివృద్ధిని అంచనా వేస్తారు, బదిలీ కోసం ఉత్తమ నాణ్యత గల పిండాలను ఎంచుకుంటారు.
7. పిండ బదిలీ
- విధానం: ఎంపిక చేసిన పిండం(లు) సాధారణంగా ఫలదీకరణం జరిగిన మూడు రోజుల తర్వాత స్త్రీ గర్భాశయంలోకి బదిలీ చేస్తారు. అయితే, కొంతమంది జంటలు పిండం యొక్క తదుపరి దశ (బ్లాస్టోసిస్ట్ దశ) కోసం ఐదు రోజుల వరకు వేచి ఉంటారు. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా సన్నని గొట్టం (కాథెటర్) ద్వారా చేస్తారు మరియు ఈ ప్రక్రియ వేగంగా మరియు నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా మత్తుమందు అవసరం లేదు.
- సమయం: పిండం అభివృద్ధి దశను బట్టి, గుడ్డు సేకరణ జరిగిన 2-6 రోజుల తర్వాత పిండ బదిలీ జరుగుతుంది.
- పిండ బదిలీ తర్వాత: పిండం ఇంప్లాంటేషన్ కోసం గర్భాశయ లైనింగ్‌ను సిద్ధం చేయడానికి మరియు గర్భం యొక్క ప్రారంభ దశకు మద్దతు ఇవ్వడానికి డాక్టర్ హార్మోన్ల సప్లిమెంట్లను సూచిస్తారు.
8. గర్భధారణ పరీక్ష
- వేచి ఉండే కాలం: IVF చక్రం విజయవంతమైందో లేదో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవడానికి పిండ బదిలీ జరిగిన తర్వాత సుమారు రెండు వారాల వేచి ఉండే కాలం అవసరం.
- రక్త పరీక్ష: hCG స్థాయిని కొలిచే రక్త పరీక్ష గర్భధారణను నిర్ధారించడానికి అత్యంత ఖచ్చితమైన మార్గం. కొన్ని క్లినిక్‌లు ఇంటి మూత్ర గర్భధారణ పరీక్షను కూడా సూచించవచ్చు.
- తదుపరి చర్య: గర్భధారణ పరీక్ష సానుకూలంగా ఉంటే, ఆరోగ్యకరమైన గర్భధారణను నిర్ధారించడానికి మరిన్ని రక్త పరీక్షలు మరియు ప్రారంభ అల్ట్రాసౌండ్‌లు షెడ్యూల్ చేయబడతాయి.
- స్తంభింపచేసిన పిండ బదిలీ (ఫ్రోజెన్ ఎంబ్రియో ట్రాన్స్ఫర్ – FET): అధిక-నాణ్యత గల పిండాలను IVF తదుపరి ప్రయత్నాల కోసం స్తంభింపజేయవచ్చు. ఈ ప్రక్రియలో పిండాలను స్తంభింపజేయడం, వాటిని గర్భాశయంలోకి బదిలీ చేయడం మరియు గర్భాశయ లైనింగ్‌కు చికిత్స చేయడం ఉంటాయి. తదుపరి ప్రయత్నాల కోసం, FET ఒక సరళమైన మరియు తరచుగా తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్న ఎంపిక.
IVF ప్రక్రియ మానసికంగా, శారీరకంగా మరియు ఆర్థికంగా డిమాండ్ చేసేది. విజయ రేట్లు అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ప్రధానంగా స్త్రీ వయస్సు, వంధ్యత్వానికి కారణం, గుడ్లు మరియు వీర్యం/పిండాల నాణ్యత మరియు సంతానోత్పత్తి క్లినిక్ యొక్క నైపుణ్యం. IVF ప్రయాణంలో వైద్య బృందంతో బహిరంగంగా మాట్లాడటం మరియు మానసిక మద్దతు చాలా ముఖ్యం.
